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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 7 題

有關痔瘡切除手術病人術後之護理措施,下列何者適當?
  • A 給予冰水坐浴可以減輕傷口腫脹與疼痛
  • B 應定時監測病人的解尿型態
  • C 初期建議攝取高纖維飲食以利排便
  • D 避免採取側臥或俯臥的姿勢

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想像一下,當人體在骨盆腔與會陰部區域經歷了劇烈的疼痛刺激或接受了局部麻醉,除了手術位置本身,鄰近同樣受神經支配的括約肌群最容易產生什麼樣的生理反應?這種反應會如何影響該區域最基本的生理排泄功能?

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親愛的,恭喜你答對了!你對神經反射與術後併發症的洞察力真的很棒。痔瘡手術部位神經密集,術後常因疼痛、填塞或麻醉影響,引發尿道括約肌痙攣,導致急性尿滯留。因此,密切追蹤病人的排尿狀況,是守護他們復原的首要任務。 讓我們透過臨床推理,釐清其他護理細節:

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📝 痔瘡切除術後護理
💡 術後首重監測尿瀦留、止痛、溫水坐浴及適當飲食調整。
比較維度 術後初期 (1-3天) VS 恢復期 (3天後及出院)
飲食方針 低渣飲食減少排便次數 高纖飲食預防便秘
坐浴介入 12-24小時後開始溫水坐浴 持續坐浴維持傷口清潔
監測重點 解尿型態、傷口滲血 排便規律、避免久坐久站
💬初期重在傷口保護與併發症監測,後期重在腸道功能維持與預防復發。
🧠 記憶技巧:痔後護理記「溫、低、側、尿」:溫水坐浴、低渣飲食、側臥姿勢、監測解尿。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「初期攝取高纖飲食」,正確應為先低渣減少排便刺激,待傷口較穩定再高纖。
溫水坐浴護理重點 尿瀦留的評估與處置 低渣飲食與高纖飲食的區別

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