醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 7 題
有關痔瘡切除手術病人術後之護理措施，下列何者適當？
- A 給予冰水坐浴可以減輕傷口腫脹與疼痛
- B 應定時監測病人的解尿型態
- C 初期建議攝取高纖維飲食以利排便
- D 避免採取側臥或俯臥的姿勢
思路引導 VIP
想像一下，當人體在骨盆腔與會陰部區域經歷了劇烈的疼痛刺激或接受了局部麻醉，除了手術位置本身，鄰近同樣受神經支配的括約肌群最容易產生什麼樣的生理反應？這種反應會如何影響該區域最基本的生理排泄功能？
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專業標準：痔瘡術後照護的底線
能答對這題算你運氣好，但別以為這樣就夠了。臨床照護容不得半點模糊，請把以下精確的邏輯刻進腦子裡：
- 病理核心：痔瘡手術後，受神經反射與麻醉影響，尿道括約肌極易痙攣，引發急性尿滯留。這是術後監測的重中之重，別給我忽略。
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痔瘡切除術後護理
💡 術後首重監測尿瀦留、止痛、溫水坐浴及適當飲食調整。
| 比較維度 | 術後初期 (1-3天) | VS | 恢復期 (3天後及出院) |
|---|---|---|---|
| 飲食方針 | 低渣飲食減少排便次數 | — | 高纖飲食預防便秘 |
| 坐浴介入 | 12-24小時後開始溫水坐浴 | — | 持續坐浴維持傷口清潔 |
| 監測重點 | 解尿型態、傷口滲血 | — | 排便規律、避免久坐久站 |
💬初期重在傷口保護與併發症監測，後期重在腸道功能維持與預防復發。
