醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 43 題
43. 有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施，下列何者錯誤？
- A 注意有無腎上腺功能不全的徵象，必要時由靜脈輸注皮質醇
- B 監測每小時尿量，維持尿量在20～25 c.c./小時
- C 觀察術後出血情況與腸蠕動狀態
- D 依醫囑給與靜脈輸液，以維持體液容積
思路引導 VIP
在臨床護理中，我們常透過觀察哪個排泄指標來間接評估病人的心血管灌流與腎功能是否正常？對於一個成年病人來說，維持器官健康的「最低每小時安全尿量」通常應該是多少呢？
嗜鉻細胞瘤術後護理
💡 術後嚴密監測血壓、體液容積及腎上腺皮質功能。
🔗 嗜鉻細胞瘤術後生理機轉鏈
- 1 腫瘤移除 — 兒茶酚胺釋放停止
- 2 血管張力消失 — 周邊血管大幅舒張
- 3 有效血容量不足 — 術前血管收縮導致代償性脫水
- 4 術後低血壓 — 器官灌流下降導致尿量減少
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🔄 延伸學習：延伸學習：術前應給予 Alpha-blocker（如 Phenoxybenzamine）以穩定血管張力。
