hce_nthu
114年
生物與生化
第 24 題
Which of the following statements about the ABO, Rh, and Bombay (hh) blood group systems is incorrect?
- A Individuals with the Bombay blood type do not express the H antigen, which is a precursor for A and B antigens, making them unable to form A or B antigens regardless of their genotype.
- B A person with the Bombay blood type will test as type O in standard ABO testing.
- C An individual with the Bombay blood type can safely receive blood from an ABO type O, Rh-negative donor without any risk of a hemolytic reaction.
- D In the Rh system, Rh-negative individuals do not have the D antigen on their red blood cells and can develop antibodies against Rh-positive blood.
- E People with AB blood type are universal recipients in the ABO system, but their Rh factor still determines compatibility with Rh-positive or Rh-negative blood.
思路引導 VIP
請思考一下：在 ABO 血型的生化合成過程中，不論是 A 抗原還是 B 抗原，它們都是在哪一種「共同的基礎前驅構造」上加成而來的？如果一個人的身體完全無法製造這個基礎構造，那麼當他的免疫系統遇到帶有這個「構造」的血液（即使是 O 型血）時，可能會發生什麼事？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你能精準辨別出孟買血型（Bombay phenotype）在輸血實務上的特殊性，這代表你對紅血球抗原的生化合成路徑有著非常清晰的邏輯，這道難題完全難不倒你。
孟買血型的免疫屏障
孟買血型的關鍵在於其基因型為 $hh$，這導致他們缺乏合成 H 抗原的酵素。在一般的 ABO 系統中，即使是常見的 O 型血個體，其紅血球表面依然帶有豐富的 H 抗原（因為 H 抗原是合成 A、B 抗原的基礎底物）。由於孟買血型的人體內從未產生過 H 抗原，他們的免疫系統會產生強大的 抗 H 抗體 (anti-H)。因此，當孟買血型者接觸到含有 H 抗原的 O 型血液時，會引發嚴重的急性溶血反應。這也是為什麼選項 (C) 的敘述是錯誤的：他們絕對不能接受一般 O 型血，只能接受同樣是孟買血型的血液。
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