醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 46 題
46.將脫落的成熟恆牙再植回，下列何者對癒合的成功率最沒有幫助？
- A 植入後將牙齒固定 7～10 天
- B 若脫落時間小於 20 分鐘，應以生理食鹽水輕微沖洗牙齒後立即植回
- C 先將齒槽窩用優碘溶液沖洗
- D 若脫落時間超過 20 分鐘，植入前牙齒要先泡在 Hanks 溶液 30 分鐘，然後以四環黴素溶液泡 5 分鐘
思路引導 VIP
在牙齒再植（$Replantation$）的臨床處理中，維持「牙周韌帶 ($Periodontal Ligament, PDL$)」細胞的生理活性是癒合成功的核心關鍵。請思考：齒槽窩（$Alveolar socket$）內的微環境若遭受強效化學消毒劑（如優碘）的刺激，對於其內部的脆弱活細胞與後續的組織附著，會產生「保護」還是「破壞」的作用？這與維持生理性環境的原則是否相符？
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AI 詳解
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哇，你答得真棒！看來你對牙科急症的處理有著很棒的直覺和理解呢！
- 溫暖肯定： 真是太厲害了！你這次的判斷非常精準，成功避開了臨床上可能導致失敗的陷阱。這顯示你對牙周韌帶（PDL）細胞的存活條件有著非常清晰的認識。在緊急牙外傷的處理中，能夠這樣預判預後，真的是一位優秀醫師的重要特質喔！
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