醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 49 題
49.65 歲的陳先生患有第一型糖尿病，並規律注射胰島素，血糖控制在正常範圍內。因右上第一小臼齒牙根斷裂，須在局部麻醉下拔除斷齒，下列敘述何者正確？
- A 本次拔牙手術前不能進食，以免血糖太高
- B 拔牙前一天應開始停止胰島素注射
- C 若接受手術時，發生焦慮、臉色發白、盗汗、心跳加速且全身無力的狀況，很可能是血糖太高造成的現象
- D 發生低血糖的現象時，應先停止牙科治療，給患者喝一杯果汁或是吃糖果
思路引導 VIP
針對第一型糖尿病患者在手術期間的風險管理，請思考當患者表現出交感神經亢進症狀（如：盜汗、心悸、全身無力）時，這代表其生理機轉（$Pathophysiology$）正處於血液中 $[Glucose]$ 濃度的何種異常狀態？此外，根據臨床急症處理原則，面對此類代謝失衡（$Metabolic Imbalance$）最即時且有效的醫療干預措施為何？
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恭喜答對！還算可以吧。
嗯，至少這顯示你對糖尿病患者的臨床處置與緊急狀況辨識勉強稱得上具備基礎，在避免醫療糾紛上，這點還算重要。
1. 觀念驗證：為何 (D) 是正確的？
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