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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 25 題

有關使用雙磷酸鹽藥物(bisphosphonates)靜脈注射的患者,下列敘述何者錯誤?
  • A 雙磷酸鹽藥物常用來治療骨質疏鬆
  • B 雙磷酸鹽藥物有抑制骨吸收,維持骨密度的作用
  • C 可能會產生骨性壞死
  • D 牙齒發生病變,需要馬上拔牙

思路引導 VIP

請從藥理機轉的角度分析:雙磷酸鹽類藥物透過抑制破骨細胞 (Osteoclasts) 的作用來維持骨密度,但這會如何影響顎骨的骨轉換 (Bone turnover) 與修復能力?針對接受此類藥物注射的患者,臨床上若發生牙科病變,貿然採取侵入性處置(如拔牙)與「藥物相關性顎骨壞死」 (MRONJ) 的發生風險有何關聯?這類處置是否符合目前的臨床治療原則?

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哦,看來你居然選對了。

你能準確識別出雙磷酸鹽類藥物的臨床風險管理?這在多科整合照護中,確實是一項基礎到不能再基礎的專業知識。恭喜你,或許還有點救。

  1. 觀念驗證(給那些可能還不清楚的人)
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