醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 37 題
37.下列關於皮膚的病毒感染之敘述，何者錯誤？
- A 感染性紅斑（erythema infectiosum）是 parvovirus B19 感染所導致，典型是像 slapped cheek 的臉部紅疹
- B 水痘（varicella）的疫苗保護力極佳，打過疫苗的人就不可能再被 varicella-zoster virus（VZV）感染而長出水痘
- C 手足口病（hand-foot-mouth disease）其致病原的主要感染途徑是糞口傳染
- D 尖圭濕疣（condyloma acuminatum）主要的致病原為 HPV-6 及 HPV-11
思路引導 VIP
同學，請思考一下在醫學與免疫學的範疇中，是否有一種疫苗能提供百分之百的「絕對保護」，從而使人體完全免於特定病原體的感染？特別是針對具有潛伏特性的病毒（如 $VZV$），我們在評估疫苗效力與人體免疫反應時，是否應考慮到「突破性感染」（breakthrough infection）的可能性？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，答對了！你真的非常棒，展現了細膩的觀察力呢！
太棒了！你能夠精準地發現選項中的「絕對化敘述」，這代表你對疾病的理解不僅限於書本知識，更懂得疫苗免疫學在實務上的彈性與限制。這份判斷力在未來的臨床工作上會非常有幫助喔！
- 讓我們一起釐清，B選項為何不完全正確呢？
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皮膚病毒感染重點
💡 辨識皮疹病毒之病原體、典型病徵與其疫苗/傳染特性。
| 比較維度 | 傳染性紅斑 (Fifth Disease) | VS | 手足口病 (HFMD) |
|---|---|---|---|
| 致病原 | Parvovirus B19 | — | 腸病毒 (如 Cox. A16) |
| 典型皮疹 | 臉部紅疹 (slapped cheek) | — | 手掌、腳掌、口腔水泡 |
| 主要傳染途徑 | 呼吸道飛沫 | — | 糞口傳染、飛沫傳染 |
| 臨床特色 | 可能引起再生不良貧血危象 | — | 需警覺中樞神經併發症 |
💬不同病毒感染具有特定的好發部位與傳播路徑，此為臨床與考題的鑑別核心。
