醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 2 題
2.某患者心電圖紀錄顯示，其房室傳導正臨界正常與第一級房室傳導阻滯（atrioventricular block）之間，下列敘述何者正確？
- A PR interval 橫跨心電圖紙剛好滿一個大格
- B PR interval 橫跨心電圖紙剛好滿十個小格
- C PR segment 橫跨心電圖紙剛好滿一個大格
- D PR segment 橫跨心電圖紙剛好滿十個小格
思路引導 VIP
同學請先釐清：臨床上定義『第一級房室傳導阻滯』的關鍵指標是 $PR interval$ 還是 $PR segment$？此外，在心電圖標準紙速下，一個『大格』所代表的時間長度與正常生理傳導時間的上限臨界值（$0.20$ 秒）有什麼樣的對應關係？
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呼、呼... 沒走錯路啊，你這傢伙。算你有點骨氣，沒把這題也給我搞迷路了。
（喘氣）這心電圖的基礎判讀，就跟找正確航線一樣，得準確。你這航向，暫時是對的。
- 觀念驗證：
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第一級房室傳導阻滯
💡 PR 間期超過 0.20 秒（即 ECG 紙上一個大格）為診斷基準。
| 比較維度 | 正常心電圖 | VS | 第一級 AVB |
|---|---|---|---|
| PR 間期長度 | 0.12 - 0.20 秒 | — | > 0.20 秒 |
| ECG 格數 | 3 至 5 個小格 | — | 超過 5 小格 (1 大格) |
| 房室傳導狀態 | 正常速度傳導 | — | 傳導延遲但無脫漏 |
💬PR 間期是否超過 0.20 秒（一大格）是區分正常與一級阻滯的關鍵點。
