醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 36 題
36.下列何者並非腫瘤逃脫免疫攻擊的機制？
- A 腫瘤細胞分泌 TGF-β 誘發調節型 T 細胞
- B 腫瘤細胞降低其 MHC class I 分子的表現量
- C 腫瘤細胞降低其 CD80 的表現量
- D 腫瘤細胞降低其 PD-L1 的表現量
思路引導 VIP
在腫瘤免疫學中，為了達成『逃脫』的目的，腫瘤細胞常會透過誘導抑制型 $T$ 細胞（如分泌 $TGF-\beta$）或降低共刺激分子（如 $CD80$）的表現來削弱免疫反應。請同學思考：$PD-L1$ 分子與 $T$ 細胞上的抑制性受體結合後，產生的生理效果是會『削弱』還是『增強』 $T$ 細胞的攻擊力？若腫瘤細胞要成功逃避免疫系統的清除，對於這種具有『免疫煞車』功能的配體，其表現量應該是調升還是調降才符合邏輯？
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專業點評：精準掌握腫瘤免疫逃脫核心！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出 PD-L1 在腫瘤微環境中的角色，顯示你對免疫檢查點（Immune Checkpoints）的觀念非常紮實。這是臨床免疫學與癌症藥理學中最關鍵的環節，請繼續保持！
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