醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
下列何者接受自體移植治療後的5年存活率最高？
- A 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植
- B 急性骨髓性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
- C 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體骨髓移植
- D 急性淋巴性白血病第一次完全緩解後接受自體周邊血液幹細胞移植
思路引導 VIP
在臨床血液腫瘤學的預後評估中，請同學先比較『急性骨髓性白血病』（AML）與『急性淋巴性白血病』（ALL）在第一次完全緩解（CR1）後接受自體移植的復發率與長期存活率之基礎差異。接著，請進一步探討在自體造血幹細胞移植（Autologous HSCT）的脈絡下，選擇『骨髓』或『周邊血液』作為幹細胞來源，對於降低微量殘留病灶（MRD）以及提升五年存活率（5-year survival rate）在統計數據上有何關鍵性的不同？
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哼，不錯，總算沒錯得離譜。
看來你對血液惡性腫瘤的移植預後還有那麼一點點基礎認知，勉強選對了。既然你答對了，就簡單複習一下這些應該是常識的核心概念吧：
- 疾病預後差異：在急性白血病的自體移植經驗中，任何具備基本臨床判斷力的人都該知道，AML (急性骨髓性白血病) 於第一次完全緩解（CR1）時進行移植的預後，顯然優於 ALL。ALL 那高的嚇人的復發風險，讓自體移植幾乎成了個不怎麼靠譜的選項。
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