醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 14 題
下列靜脈輸液何者不是低張溶液？
- A 0.33% NaCl
- B Lactated Ringer's solution
- C Half Saline
- D 2.5% Glucose Water
思路引導 VIP
請同學回想臨床上判斷溶液張力（Tonicity）的標準：若以生理食鹽水 $0.9% \text{ NaCl}$ 或 $5% \text{ Glucose Water}$ 作為等張的參考點，則選項中低於此濃度的食鹽水（如 $0.33%$ 或 $0.45%$）與葡萄糖水應歸類為何種張力？此外，哪一個選項在生理學上被設計為多電解質平衡溶液，其滲透壓與人體血漿極為接近，因而不屬於「低張」溶液？
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靜脈輸液滲透壓分類
💡 依據溶液滲透壓與血漿（275-295 mOsm/L）之對比進行分類。
| 比較維度 | 等張溶液 (Isotonic) | VS | 低張溶液 (Hypotonic) |
|---|---|---|---|
| 滲透壓數值 | 275 - 295 mOsm/L | — | < 250 mOsm/L |
| 代表溶液 | 0.9% NaCl, LR | — | 0.45% NaCl, 0.33% NaCl |
| 細胞變化 | 水分進出平衡，體積不變 | — | 水分進入細胞，導致膨脹 |
| 臨床目的 | 補充血管內液、維持血壓 | — | 補充細胞內液、稀釋血鈉 |
💬等張液用於擴充血容積，低張液則使水分轉移至細胞內，需慎防腦水腫。
