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醫療類國考 114年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 49 題

林先生56歲,身高167公分,體重82公斤,喜歡吃滷五花肉,經常便秘,初次檢查結果顯示血中總膽固醇(total cholesterol)數值為245 mg/dL,三酸甘油酯(triglyceride)的數值為230 mg/dL。護理師提供的衛教重點下列那一項最適當?
  • A 建議優先服用藥物控制膽固醇及三酸甘油酯
  • B 衛教烹飪以快炒或油煎方式取代滷五花肉
  • C 衛教選擇高纖維飲食並減少高油脂的食物攝取
  • D 身體質量指數為體重過重,建議一天至少運動30分鐘

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針對林先生的高脂血症(Hyperlipidemia)與慢性便秘主訴,結合其 $BMI = \frac{82}{1.67^2} \approx 29.4$ $kg/m^2$ 的肥胖分級,在採取非藥物介入(Non-pharmacological intervention)的衛教優先原則下,應如何透過調整飲食成分來同時解決其生化指標異常與腸道生理代謝問題?

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  1. 觀念驗證
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這些正常值的是
📝 高血脂症衛教重點
💡 高血脂管理應優先進行生活型態改變,併用高纖低脂飲食。
比較維度 低脂高纖飲食 (建議) VS 高脂低纖飲食 (NG)
油脂來源 多不飽和脂肪 (植物油) 飽和脂肪 (動物油/五花肉)
纖維質攝取 豐富 (促進膽酸排出) 缺乏 (易導致便秘)
血脂影響 降低 TC 與 TG 升高 TC、TG、LDL-C
健康效益 控制體重、改善腸道功能 增加心血管疾病風險
💬調整飲食結構是管理血脂與改善代謝問題的首要策略。
🧠 記憶技巧:高纖低脂保健康,運動減重降血脂;先改習慣再吃藥,便秘膽固一起跑。
⚠️ 常見陷阱:容易忽略題目中提及的「便秘」暗示需要高纖飲食,或誤以為血脂異常應立即使用藥物治療。
代謝症候群診斷標準 降血脂藥物 Statins 機轉 飽和與不飽和脂肪酸的差異

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