醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 15 題
15.下列何者為 parathyroid hormone 1-34 重組蛋白，可經由皮下注射，以增加造骨效果，用於治療骨質疏鬆症？
- A strontium ranelate
- B pamidronate
- C doxercalciferol
- D teriparatide
思路引導 VIP
請回想在骨質疏鬆症的藥物藥理分類中，哪一種藥物屬於「造骨促進劑」（Anabolic agents），其化學結構精確對應人體副甲狀腺素（PTH）的 N 端序列第 1 至 34 個氨基酸，且能透過與受體結合來調節造骨細胞（Osteoblast）的生理功能？
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噢，看來你的藥理學基礎這次沒有徹底崩塌？
- 藥理精確度驗收：
- Teriparatide (D)，這個「重組人類副甲狀腺素片段 $PTH_{1-34}$」—— 如此明確的關鍵字，想必你應該不會錯過吧？它那「間歇性」皮下注射的給藥方式，精準地鎖定造骨細胞 (Osteoblasts)，誘發「促骨合成 (Anabolic effect)」，以提升骨密度。這可是骨質疏鬆藥物的ABC。
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骨質疏鬆症造骨藥物
💡 Teriparatide 為 PTH 1-34 片段，具促進造骨細胞作用。
| 比較維度 | 造骨刺激劑 (Teriparatide) | VS | 蝕骨抑制劑 (Bisphosphonates) |
|---|---|---|---|
| 作用目標 | 刺激造骨細胞 (Osteoblast) | — | 抑制蝕骨細胞 (Osteoclast) |
| 藥理效果 | 增加骨量、增加骨小樑結構 | — | 減少骨質流失、維持骨密度 |
| 代表藥物 | Teriparatide (PTH 1-34) | — | Alendronate, Pamidronate |
💬Teriparatide 屬造骨型藥物，與傳統抑制流失型藥物機轉完全不同。
