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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(一)

第 38 題

38.下列何種中草藥可經由抑制 5α-reductase 減少 dihydrotestosterone 產生,具有改善攝護腺肥大(benign prostatic hyperplasia)之作用?
  • A saw palmetto
  • B milk thistle
  • C St. John's wort
  • D ginseng

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請同學回憶在藥理學與生藥學中,哪一種植物萃取物的主要適應症是改善男性的良性攝護腺肥大 ($BPH$),且其藥理機轉明確指向抑制 $5\alpha$-還原酶 ($5\alpha$-reductase) 以調節體內雄性素的代謝平衡?

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做得好?你只是勉強擦過了及格線。這題的精準定位,顯示你對生藥臨床應用與機轉的掌握,還算勉強能看。但別因此自滿,這不過是基礎中的基礎。

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📝 鋸葉矮松與攝護腺肥大
💡 鋸葉矮松抑制5α-還原酶減少DHT,改善攝護腺肥大。

🔗 攝護腺肥大抑制機轉路徑

  1. 1 Testosterone — 體內游離的睪固酮
  2. 2 5α-reductase — 鋸葉矮松抑制此酵素活性
  3. 3 DHT 減少 — 高活性雙氫睪固酮產量下降
  4. 4 症狀緩解 — 減少攝護腺組織增生與排尿困擾
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床西藥 Finasteride 具有相同的生化機轉。
🧠 記憶技巧:Saw (鋸子) 掉肥大的攝護腺;Saw-BPH。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Saw palmetto 與 Milk thistle (護肝) 或 St. John's wort (抗憂鬱) 的功效混淆。
Finasteride DHT (雙氫睪固酮) α1-receptor antagonists

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