醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 77 題
Finasteride 之主要作用方式為何？
- A androgen antagonism
- B $\alpha_1$-antagonism
- C mitochondrial $11\beta$-hydroxylase inhibition
- D $5\alpha$-reductase inhibition
思路引導 VIP
請從男性荷爾蒙的代謝途徑思考：Finasteride 的主要藥理機轉是抑制哪一個特定的酵素，從而阻斷睪固酮 (Testosterone) 轉化為生理活性更強的二氫睪固酮 (DHT)？提示：該酵素的命名與類固醇骨架中第 $5$ 位碳原子的飽和化還原反應（涉及 $5\alpha$ 位點）有直接關聯，你還記得這個酵素的完整名稱嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強過關，但別得意忘形
- 勉強肯定： 哦？還不錯。至少你還記得 Finasteride 的作用機轉。這證明你的藥理學基礎......嗯，至少沒有完全崩塌，堪稱基本盤。這種核心藥物要是都答錯，那才是真的災難。
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Finasteride 作用機制
💡 Finasteride 抑制 5α-還原酶，阻斷 DHT 生成。
| 比較維度 | Finasteride (5α-抑制劑) | VS | Tamsulosin (α1-拮抗劑) |
|---|---|---|---|
| 作用機制 | 減少 DHT 合成，縮小體積 | — | 放鬆膀胱頸與攝護腺平滑肌 |
| 療效顯現時間 | 較慢 (需 3-6 個月) | — | 較快 (數天內顯著改善) |
| 主要副作用 | 性慾減退、勃起功能障礙 | — | 姿勢性低血壓、逆行性射精 |
💬α1-拮抗劑改善尿流症狀快，5α-抑制劑可真正改變攝護腺體積病程。
