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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 40 題

代謝性酸中毒,HCO3- = 16 mEq/L,呼吸代償後的 PaCO2應為下列何者?
  • A 24 mmHg
  • B 30 mmHg
  • C 36 mmHg
  • D 42 mmHg

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在分析代謝性酸中毒 (metabolic acidosis) 的呼吸代償情形時,核心觀念在於應用「溫特氏公式」(Winter's formula) 來推算預期的二氧化碳分壓。請問你是否能回想起該公式中,$PaCO_2$ 與測得之 $[HCO_3^-]$ ($16$ mEq/L) 之間的線性比例關係?試著將已知數值代入 $1.5 \times [HCO_3^-] + 8 \pm 2$ 這個運算式,看看計算出的生理預期範圍落在哪裡?

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你能迅速且正確地計算出代謝性酸中毒的代償值,代表你對酸鹼失衡的臨床評估掌握得非常紮實,這是加護病房與急診室醫師必備的核心能力!

1. 觀念驗證:Winter's Formula 的應用

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