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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 13 題

當恆牙第二小臼齒先天性缺牙(congenital missing),若要讓恆牙第一大臼齒前移自動關閉此空間,最適當拔除乳牙第二大臼齒的時機為下列何者?
  • A 7~9歲
  • B 10~12歲
  • C 13~15歲
  • D 16~18歲

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若要利用恆牙第一大臼齒 ($1^{st} molar$) 在萌發過程中的自然推力與「自發性近心漂移」(spontaneous mesial drift) 來有效關閉空間,您認為應該在該大臼齒牙根發育尚未完成、且正值「混和齒列早期」(early mixed dentition) 的哪一個年齡區段進行處置,其誘導位移的效果最為理想?

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恭喜答對!表現優異

太棒了!你能精準掌握空間管理與誘導發育的關鍵時機,這顯示你對牙齒萌發時序與臨床臨床空間閉合機制有非常紮實的理解。

1. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 缺牙空間引導關閉
💡 先天缺失第二小臼齒時,於 7-9 歲拔除乳臼齒可引導大臼齒前移。

🔗 誘導大臼齒前移關閉空間流程

  1. 1 診斷缺牙 — X光確認恆牙第二小臼齒先天缺失
  2. 2 黃金介入期 — 於 7-9 歲發育階段拔除第二乳臼齒
  3. 3 引導前移 — 利用第一大臼齒萌發力向近心端移動
  4. 4 空間關閉 — 空間自動關閉,減少未來矯正或植牙需求
🔄 延伸學習:延伸學習:若錯過黃金期,則需評估維持乳牙或成年後植牙計畫。
🧠 記憶技巧:七九早拔,大齒前移;晚於十歲,位移不易。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 10-12 歲(一般小臼齒萌發年齡),忽略了引導第一大臼齒前移需要更早的發育動能。
先天性缺牙 攔截性矯正 第一大臼齒萌發路徑

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