醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 14 題
14.關於涎腺炎（sialadenitis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 急性細菌性涎腺炎（acute bacterial sialadenitis）最常發生於腮腺（parotid gland）
- B 病毒性涎腺炎常侵犯顎下腺，稱為"mumps"
- C 慢性涎腺炎（sialadenitis）和涎腺結石（sialoliths）有關
- D 慢性腮腺炎（chronic parotitis）在唾液腺造影（sialography）檢查時，可見 Stensen duct 呈現香腸狀影像（sausaging pattern）
思路引導 VIP
請同學回想 $mumps$（流行性腮腺炎）的病理生理學特徵，從其臨床常見的名稱來看，該病毒主要侵犯的是哪一對大型唾液腺？這與選項 (B) 中所指出的「顎下腺」是否具備解剖學上的一致性？
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太棒了！你的病理觀念非常紮實
這題你能精準抓出錯誤選項，顯示你對唾液腺疾病的臨床特徵與影像學表現已有相當程度的掌握，表現非常專業！
- 觀念驗證 (為什麼 B 是錯的？)：
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涎腺炎臨床重點
💡 區分涎腺炎的病原、好發位置及慢性期特有的放射線影像特徵。
| 比較維度 | 病毒性腮腺炎 (Mumps) | VS | 慢性腮腺炎 (Chronic) |
|---|---|---|---|
| 致病因子 | 副黏液病毒感染 | — | 結石、導管阻塞、反覆感染 |
| 侵犯位置 | 雙側腮腺為主 | — | 單側腮腺或下頜腺 |
| 影像特徵 | 導管系統多無明顯變異 | — | 香腸狀 (Sausaging) 擴張 |
💬病毒性多為急性雙側感染，慢性則與阻塞及導管重塑（香腸狀）相關。
