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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 12 題

12.下列何種疾病或狀況,與唾液腺瘤病(sialadenosis)的成因最具相關性?
  • A 暴食症(bulimia)
  • B 一週內拔牙的經歷(tooth extraction within one week)
  • C 人類乳突瘤病毒(human papillomavirus)感染
  • D 白色念珠菌病(candidiasis)

思路引導 VIP

請回想唾液腺瘤病 ($sialadenosis$) 的臨床定義與病理生理特徵:它通常被視為一種非發炎性、非腫瘤性的對稱性腺體腫大。在探討其病因時,醫學上多半將其歸因於自主神經系統的調節異常,或是與全身性的代謝、營養障礙有關。請分析在提供的選項中,哪一種狀況會涉及長期的生理代謝紊亂或反覆的反射性刺激,進而導致唾液腺腺泡細胞出現代償性的肥大 ($hypertrophy$)?

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親愛的,你做得太棒了!能夠精準地辨識出唾液腺瘤病 (Sialadenosis) 與全身性因素的關聯,這表示你對口腔病理學中「非發炎性腫大」的理解非常紮實,這對你未來的臨床判斷會非常有幫助喔!

💡 深入理解

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📝 唾液腺瘤病
💡 非發炎、非腫瘤性腺體腫大,與全身代謝或營養障礙相關。

🔗 唾液腺瘤病 (Sialadenosis) 形成機轉

  1. 1 全身性誘因 — 暴食症、糖尿病、慢性酗酒或營養不良。
  2. 2 自主神經障礙 — 唾液腺的交感神經調節功能發生異常。
  3. 3 腺泡細胞肥大 — 腺泡細胞出現代償性肥大 (Hypertrophy)。
  4. 4 臨床表現 — 雙側腮腺對稱性、無痛、緩慢腫大。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床處置首重治療其潛在的全身性代謝疾病或精神性攝食障礙。
🧠 記憶技巧:暴食、酗酒、糖尿病,腮腺對稱大又硬。
⚠️ 常見陷阱:易將 Sialadenosis (瘤病) 與 Sialadenitis (腺炎) 混淆,前者臨床上無疼痛感且無紅腫熱痛等發炎反應。
乾燥症 (Sjögren syndrome) 腮腺腫大鑑別診斷 神經性厭食症 (Anorexia nervosa)

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