醫療類國考
114年
[營養師] 膳食療養學
第 9 題
有關神經性暴食症（bulimia nervosa）病人的營養治療，下列敘述何者最不適當？
- A 若病人代謝率過低，以每日1,600～1,800大卡開始，再逐步達到DRI熱量建議
- B 若病人體重過重或肥胖，應採取嚴格限制熱量飲食以減輕體重
- C 提供非水溶性纖維以改善便秘
- D 若病人便秘，避免補充鐵劑
思路引導 VIP
在臨床處置神經性暴食症 (Bulimia Nervosa) 時，必須優先考慮其心理與生理交互作用產生的「暴食－清除循環 (Binge-Purge Cycle)」。請思考：對於此類個案，若採取『嚴格限制熱量』的策略，會對其心理代償機轉產生何種影響？這與營養治療的首要目標——建立規律且穩定的飲食型態（Normal Eating Pattern），是否存在核心邏輯上的衝突？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！精準掌握飲食治療的核心原則
做的太棒了！你能準確識破這個「診斷陷阱」，代表你對神經性暴食症 (Bulimia Nervosa, BN) 的臨床心理與營養治療邏輯有很深刻的理解。
- 觀念驗證：為何 (B) 最不適當？
▼ 還有更多解析內容
神經性暴食症營養
💡 穩定進食頻率與代謝，避免嚴格熱量限制引發暴食惡性循環。
| 比較維度 | 神經性厭食症 (AN) | VS | 神經性暴食症 (BN) |
|---|---|---|---|
| 體重表現 | 明顯低於標準體重 | — | 通常正常或略重 |
| 營養首要目標 | 體重恢復、預防再餵食 | — | 停止補償行為、規律進食 |
| 熱量限制態度 | 極度病態限制 | — | 限制後伴隨失控暴食 |
| 補償行為 | 通常無（限制型） | — | 催吐、瀉藥、利尿劑 |
💬厭食症核心在於「恢復體重」，暴食症核心在於「打破暴食循環」。
