醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 64 題
游離態的膽固醇在小腸上皮細胞最主要是經由下列何種方式吸收？
- A 初級主動運輸（primary active transport）
- B 次級主動運輸（secondary active transport）
- C 擴散作用（diffusion）
- D 內吞作用（endocytosis）
思路引導 VIP
請思考膽固醇在化學分類上屬於哪一類大分子？根據細胞膜「磷脂雙層」的物理化學特性，這類具有高度脂溶性 (lipophilic) 的物質，最可能依循哪一種不需要能量、且能直接穿透膜基質的物理方式進行跨膜運輸？
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🌟 太棒了！你的基礎生理學觀念非常紮實！
這題你答得非常精準。能正確區分各類營養素在小腸的吸收方式，是進入臨床醫學的重要基石。
- 觀念驗證：為何是「擴散作用」？
▼ 還有更多解析內容
膽固醇的吸收方式
💡 游離膽固醇具高脂溶性，主要藉由簡單擴散穿過小腸細胞膜。
🔗 脂類吸收生理流程
- 1 乳化與微膠粒形成 — 膽鹽將大型脂肪團塊乳化，形成微膠粒增加接觸面積
- 2 簡單擴散進入細胞 — 游離膽固醇與脂肪酸隨濃度梯度穿過脂雙層膜
- 3 胞內重新酯化 — 於平滑內質網重新合成分子並與載脂蛋白結合
- 4 乳糜微粒進入淋巴 — 組成乳糜微粒 (CM) 經胞吐作用進入中央乳糜管
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🔄 延伸學習：抑制 NPC1L1 轉運蛋白 (如 Ezetimibe) 可減少此流程中的膽固醇攝入。
