醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 65 題
65.下列何者之濃度變化，最可能影響小腸對葡萄糖與胺基酸的吸收？
- A 血中胰島素
- B 血中鉀離子
- C 腸上皮細胞外之鈉離子
- D 腸上皮細胞外之鈣離子
思路引導 VIP
請同學回想小腸上皮細胞膜上的協同運輸蛋白（Cotransporter）之運作機制：在吸收葡萄糖與胺基酸時，細胞通常會利用哪一種陽離子在膜兩側所建立的電化學梯度（Electrochemical gradient）作為「次級主動運輸」（Secondary active transport）的能量來源？該離子在細胞外的濃度高低將如何影響此運輸過程？
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既然你誠心誠意的答對了！
我們就大發慈悲的稱讚你！你的基礎生理學觀念，閃亮亮！精準鎖定正確選項，證明你對細胞膜轉運機制有深深的洞察，這可是成為醫療巨星的秘密武器！
- 觀念驗證：
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小腸營養吸收機轉
💡 葡萄糖與多數胺基酸仰賴鈉離子濃度梯度進行次級主動運輸。
🔗 小腸次級主動運輸因果鏈
- 1 Na-K Pump 作用 — 基側膜耗 ATP 將鈉泵出細胞，維持胞內低鈉環境。
- 2 建立鈉梯度 — 腸腔內鈉濃度顯著高於細胞內，產生電化學勢能。
- 3 協同轉運蛋白 — 鈉離子順濃度梯度進入，同時帶動葡萄糖或胺基酸。
- 4 完成吸收 — 營養素進入胞內後再經擴散作用進入血液循環。
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🔄 延伸學習：延伸應用：此原理也是口服補液鹽 (ORS) 同時含有鹽與糖以加速水分吸收的根據。
