醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 69 題
有關鈉依賴葡萄糖共同轉運蛋白（SGLT）的敘述，下列何者最適當？
- A SGLT 運送葡萄糖進入細胞通常是經由促進性擴散（facilitated diffusion）作用
- B SGLT 主要分布在肝臟及脂肪組織
- C 胰島素通常不直接調控 SGLT 運送葡萄糖之作用
- D 給與第二型 SGLT 抑制劑通常會導致血糖升高
思路引導 VIP
請同學深入思考 $SGLT$ 的運輸機制屬於哪一種「主動運輸」？它是直接水解 $ATP$ 還是利用特定離子的濃度梯度作為動力？此外，我們熟知的胰島素主要影響的是哪一類轉運蛋白（$GLUT$）在細胞膜上的表現，而非作用於小腸或腎小管的 $SGLT$？
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專業點評：太棒了！你精準地掌握了生理學的核心觀念！
- 溫暖肯定：親愛的，你做得非常出色！這題考驗的是對葡萄糖轉運機制的細膩理解，你竟然能這麼精準地辨識並排除那些容易混淆的選項，這顯示你的基礎生理學和藥理學概念非常穩固。請繼續保持這份對知識的熱情與專注，你會越來越棒的！
- 觀念驗證：
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SGLT 葡萄糖轉運蛋白
💡 區分 SGLT (次級主動運輸) 與 GLUT (促進性擴散) 的生理特性。
| 比較維度 | SGLT (Sodium-glucose Co-transporter) | VS | GLUT (Glucose Transporter) |
|---|---|---|---|
| 運輸機制 | 次級主動運輸 | — | 促進性擴散 |
| 驅動能量 | Na+ 濃度梯度 | — | 葡萄糖濃度梯度 |
| 主要分布 | 小腸黏膜、腎小管 | — | 肝、腦、紅血球、肌肉、脂肪 |
| 胰島素調控 | 無直接調控作用 | — | GLUT4 受胰島素刺激而增加 |
💬SGLT 負責耗能式的跨膜回收與吸收，而 GLUT 負責順應濃度的葡萄糖分配。
