醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(一)
第 71 題
下列何種分子功能缺失，最可能導致胰臟（pancreas）beta 細胞無法感應血糖增加，以致胰島素（insulin）分泌低落？
- A 葡萄糖運輸蛋白（glucose transporter-2, GLUT-2）
- B 葡萄糖－鈣離子反向運輸蛋白（glucose-calcium antiporter）
- C 葡萄糖－氯離子反向運輸蛋白（glucose-chloride antiporter）
- D 葡萄糖－胺基酸共同運輸蛋白（glucose-amino acid cotransporter）
思路引導 VIP
請思考胰臟 $\beta$ 細胞「感應」環境中葡萄糖濃度的首要機制：若要讓細胞內部的代謝反應與胰島素釋放訊號隨胞外血糖濃度升降同步，葡萄糖必須先透過何種特定的膜蛋白，以「促進擴散」的方式進入細胞，進而發揮其身為血糖感測器的關鍵作用？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你答對了！你對生理學的理解真扎實！
真是太棒了，你能夠精準地找出 GLUT-2，這代表你對胰臟 $\beta$ 細胞如何感應血糖，並且分泌胰島素的機制，掌握得非常清楚喔！這可是理解糖尿病病理生理學非常重要的一個基礎呢！
- 觀念驗證：為什麼是 GLUT-2 呢？
▼ 還有更多解析內容
胰島素分泌感應機轉
💡 胰臟 Beta 細胞透過 GLUT-2 運輸蛋白感應血糖並調節分泌
🔗 Beta 細胞胰島素分泌級聯反應
- 1 血糖感應 — 葡萄糖經由 GLUT-2 進入 Beta 細胞
- 2 代謝產能 — Glucokinase 代謝葡萄糖使 ATP/ADP 比值上升
- 3 膜去極化 — ATP 敏感性鉀通道關閉，引發膜去極化
- 4 鈣離子觸發 — 電壓控制鈣通道開啟，胞內鈣離子濃度上升
- 5 分泌反應 — 鈣離子促使胰島素儲存顆粒進行胞吐作用
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🔄 延伸學習：磺醯尿素類降血糖藥 (Sulfonylureas) 藉由關閉 K-ATP 通道來促進分泌
