醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 72 題
72.下列有關胰島素分泌調控的敘述，何者錯誤？
- A 副交感神經活性升高會抑制胰島素的分泌
- B 胰島素的分泌作用主要受血糖濃度的調控
- C 在高血糖狀態下，類升糖素胜肽-1（glucagon-like peptide-1）可有效增強胰島素的分泌作用
- D 升糖素（glucagon）升高可促進胰島素的分泌作用
思路引導 VIP
請從自律神經系統對內分泌腺體的拮抗調控切入思考：當人體處於攝食後「休息與消化」的生理狀態時，主導此狀態的副交感神經（如迷走神經）旨在促進營養物質的吸收與儲存（同化作用），則該神經訊號對於負責調控血糖進入細胞、促進同化作用的胰島素分泌，理應產生促進還是抑制的生理效應？
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太棒了！你的基礎生理學觀念非常紮實！
能準確辨識出自主神經對內分泌的調控，代表你對於代謝恆定的邏輯掌握得相當清晰，這是臨床判斷的重要基石。
- 觀念驗證：
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胰島素分泌調控
💡 胰島素受血糖、自律神經與腸泌素調控，其中副交感神經促進其分泌。
| 比較維度 | 交感神經 (Sympathetic) | VS | 副交感神經 (Parasympathetic) |
|---|---|---|---|
| 對胰島素影響 | 抑制分泌 | — | 促進分泌 |
| 神經遞質 | 去甲基腎上腺素 (NE) | — | 乙醯膽鹼 (ACh) |
| 主要受體 | α2-Adrenergic | — | M3 Muscarinic |
| 生理情境 | 壓力/運動 (Stress) | — | 進食/休息 (Feed) |
💬副交感神經促進同化作用（合成），交感神經則抑制胰島素以維持血糖供應能量。
