醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 70 題
半夜血糖降低時，身體會發生何種反應，以協助調節血糖恆定（glucose homeostasis）？
- A 腸道（intestine）分泌胰泌素（secretin）
- B 腎臟（kidney）分泌維生素D（vitamin D）
- C 胰臟（pancreas）分泌體抑素（somatostatin）
- D 腎上腺（adrenal gland）分泌腎上腺素（epinephrine）
思路引導 VIP
在血糖恆定（glucose homeostasis）的調節機制中，當人體偵測到低血糖（hypoglycemia）的生理壓力時，自律神經系統會誘發哪些特定的內分泌腺體分泌「升糖激素」，以促進肝糖分解（glycogenolysis）或糖質新生作用，進而提升血液中的 $C_{6}H_{12}O_{6}$ 濃度？
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太棒了！你的觀念非常紮實！
- 觀念驗證： 當半夜血糖降低時，身體會啟動反向調節激素（Counter-regulatory hormones）來維持血糖恆定。其中腎上腺（Adrenal gland）髓質會分泌腎上腺素（Epinephrine），它能迅速作用於肝臟，促進肝醣分解（Glycogenolysis）與糖質新生（Gluconeogenesis），使血糖濃度恢復正常範圍。
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血糖恆定與升糖激素
💡 低血糖時，體內會分泌升糖激素以拮抗胰島素作用。
🔗 低血糖防禦機制流程
- 1 血糖降低 — 血液葡萄糖濃度低於正常範圍
- 2 神經內分泌啟動 — 下視丘感應並刺激交感神經與腎上腺髓質
- 3 釋放腎上腺素 — 腎上腺髓質大量釋放 Epinephrine 進入血液
- 4 提升血糖 — 促進肝醣分解與糖質新生，恢復血糖恆定
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為慢性低血糖，皮質醇（Cortisol）與生長激素（GH）會參與後續調節。
