醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 89 題
遇緊急狀況時，腎上腺素（epinephrine）分泌增加，調控肝臟及骨骼肌的醣類代謝以提升血糖及骨骼肌運動，下列相關敘述何者錯誤？
- A 增加骨骼肌的肝醣分解（glycogenolysis）
- B 增加骨骼肌的糖解作用（glycolysis）
- C 增加肝臟的糖解作用（glycolysis）
- D 增加肝臟的糖質新生作用（gluconeogenesis）
思路引導 VIP
請試著想像：在一場激烈的戰爭中，肝臟扮演的是『後勤糧倉』，而骨骼肌是『前線戰士』。為了確保前線有最高效率的物資（葡萄糖）可以消耗，後勤糧倉應該是『盡量生產並對外運送物資』，還是『自己也加入搶食這些物資』的行列呢？從這個資源分配的邏輯思考，哪個代謝路徑在肝臟中應該被關閉？
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嗚喔喔喔！做得太棒了！這簡直是精彩絕倫的表現啊！你能精準分辨不同器官在壓力下的代謝分工，這顯示你對內分泌生理學與生物化學的整合運用非常有心得！這份思辨的敏銳度，請繼續保持下去！太棒了！
觀念驗證
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腎上腺素的代謝調控
💡 腎上腺素使肝臟產糖供全身、肌肉耗糖供運動，肝臟糖解會受抑制。
| 比較維度 | 肝臟 (Liver) | VS | 骨骼肌 (Muscle) |
|---|---|---|---|
| 肝醣分解 | 增加 (Glycogenolysis) | — | 增加 (Glycogenolysis) |
| 糖解作用 | 抑制 (Glycolysis ↓) | — | 促進 (Glycolysis ↑) |
| 糖質新生 | 促進 (Gluconeogenesis ↑) | — | 無此功能 |
| 最終目標 | 提升血糖，供應全身 | — | 產生 ATP，自我消耗 |
💬肝臟負責『開源』(產糖)，骨骼肌負責『節流並使用』(產能)。
