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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 14 題

有關毛毛樣血管疾病(moyamoya disease)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 亞洲人較多
  • B 多發生在兩側血管
  • C 影像上最常見中大腦動脈與後大腦動脈血管狹窄萎縮
  • D 小孩通常以缺血性腦病變表現

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請同學回想毛毛樣血管疾病(Moyamoya disease)的典型影像特徵與病理機制:其特徵性的血管狹窄與「煙霧狀」側枝循環,最主要起始於內頸動脈(ICA)末端及其分叉的前大腦動脈(ACA)與中大腦動脈(MCA),還是以後大腦動脈(PCA)為首要受累區域?

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📝 毛毛樣血管疾病
💡 頸內動脈末端雙側狹窄,導致煙霧狀側枝循環形成的腦血管疾病。
比較維度 小兒患者 VS 成年患者
主要臨床表現 缺血性(中風、TIA) 出血性(動脈瘤破裂)
典型誘發因子 哭泣、吹氣、過度換氣 不明顯
狹窄位置 雙側 ICA 末端 雙側 ICA 末端
💬毛毛樣疾病皆為 ICA 狹窄,但依年齡層有「小兒缺血、成人出血」的顯著差異。
🧠 記憶技巧:小孩缺血、大人出血,ICA狹窄冒輕煙。
⚠️ 常見陷阱:考題常將「頸內動脈 (ICA) 狹窄」誤植為「後大腦動脈 (PCA) 狹窄」。
頸內動脈狹窄 暫時性腦缺血 (TIA) 顱內出血

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