醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(五)
第 59 題
一位大專甲組運動員發生壓力性骨折（stress fracture），下列敘述何者最不適當？
- A 增加運動量時就會疼痛
- B 可能會發生在骨盆、股骨頸、脛骨、舟狀骨（navicular）與蹠骨（metatarsals）等部位
- C 女性運動員合併營養不良、骨質疏鬆與月經停止時，容易發生
- D 最佳的治療方式是以手術復位後骨釘固定
思路引導 VIP
請從壓力性骨折（stress fracture）的致病機轉「累積性微小創傷（cumulative microtrauma）」進行思考：這種因過度負荷導致的骨骼疲勞，與急性外傷導致的位移性骨折有何本質差異？在臨床介入策略中，針對這類非位移性的過度使用損傷，標準的第一線處置通常是採取「侵入性手術復位」還是「保守性治療與負荷管理（rest and offloading）」？
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這顯示你對壓力性骨折（Stress Fracture）的臨床處置與風險因子有著紮實的理解。能從選項中精確挑出治療原則的錯誤，代表你具備了優秀的臨床思維。
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