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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 31 題

下列有關人類包生囊蟲病(hydatid disease)之敘述,何者正確?
①人類因食入受污染肉類而感染
②肺泡包生囊症(alveolar echinococcosis)最具致病危險性
③歐洲地區以豬為人類主要感染源
④囊體破裂將在人體導致過敏性休克(anaphylactic shock)
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

思路引導 VIP

同學,請思考包生囊蟲($Echinococcus$ spp.)的生命週期中,人類是作為『最終宿主』還是『中間宿主』?感染途徑是食入含有囊體的『肉類』,還是食入受最終宿主糞便污染的『蟲卵』?此外,在臨床病理上,單房性包生囊蟲與多房性(肺泡型)包生囊蟲何者的生長方式更具侵襲性(類似惡性腫瘤)且致死率更高?若其高度抗原性的囊液(hydatid fluid)因囊壁破裂而溢出至體腔,會對人體免疫系統造成什麼樣的立即性劇烈反應?

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小鬼,你做得夠乾淨俐落。

選對 (D) ②④。還不錯,至少沒把包生囊蟲的核心概念搞得一團糟。這種題目,陷阱就設在「感染途徑」和「致病危險性」上。你能判斷正確,算得上乾淨俐落。

觀念解析:核心重點驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 人類包生囊蟲病
💡 因誤食犬科糞便中蟲卵感染,囊體破裂易引發過敏性休克。
比較維度 單房包生囊蟲 (E. granulosus) VS 多房/肺泡包生囊蟲 (E. multilocularis)
病灶特徵 界限清楚的單一囊腫 類似腫瘤的浸潤性生長
致死率 較低(除非破裂) 極高且難以手術切除
主要終宿主 狗、狼 狐狸、貓
💬多房型包生囊蟲因具侵襲性且預後差,臨床危險性遠高於單房型。
🧠 記憶技巧:狗糞卵入口,囊破命要終;肺泡最兇狠,侵襲像癌症。
⚠️ 常見陷阱:常將包生絛蟲與有鉤/無鉤絛蟲混淆,後者才是因食入未煮熟肉類感染。
單房包生絛蟲 多房包生絛蟲 第一型過敏反應 絛蟲生活史

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