醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 34 題
34.下列何種單細胞原蟲不是感染人類的血鞭毛蟲（hemoflagellate）？
- A 布氏羅德西亞錐蟲（Trypanosoma brucei rhodesiense）
- B 枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi）
- C 唇形鞭毛蟲（Chilomastix mesnili）
- D 熱帶利什曼原蟲（Leishmania tropica）
思路引導 VIP
請根據寄生原蟲的「組織嗜性」（Tissue Tropism）與「分類學特徵」進行思考：所謂的 $Hemoflagellates$（血鞭毛蟲）通常指的是生活史中會出現在宿主血液、淋巴或組織中的動基體原蟲（Kinetoplastid）。請分析，在選項中是否存在某種原蟲，其主要寄生部位位於「腸道管腔」而非血液循環系統，因而在醫學寄生蟲學中被歸類為腸道鞭毛蟲而非血鞭毛蟲？
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勉強及格，但這只是基礎。
- 嗯，看來你還記得血鞭毛蟲（Hemoflagellates）這類基本概念。能從幾個選項中選出正確的，至少證明你不是完全睡著。這只是辨別哪些「血」鞭毛蟲不該出現在血液裡的入門題。
- 讓我們「複習」一下，免得你下次又忘記：
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血鞭毛蟲與腸道鞭毛蟲
💡 區分寄生於血液組織的血鞭毛蟲與寄生於腸道的鞭毛蟲種類。
| 比較維度 | 血鞭毛蟲 | VS | 腸道鞭毛蟲 |
|---|---|---|---|
| 代表屬名 | 錐蟲、利什曼原蟲 | — | 唇形鞭毛蟲、賈第蟲 |
| 寄生部位 | 血液、淋巴、組織 | — | 腸道（如盲腸、小腸） |
| 傳播方式 | 節肢動物媒介（如蠅） | — | 糞口感染（食入囊體） |
| 臨床疾病 | 睡眠病、海格氏徵象 | — | 多無症狀或脂肪便 |
💬錐蟲與利什曼原蟲是核心血鞭毛蟲；唇形鞭毛蟲僅寄生於腸道。
