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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(二)

第 73 題

73.下列局部麻醉劑中,何者為長效型醯胺類(amide)且具有較明顯的心臟毒性?
  • A bupivacaine
  • B procaine
  • C lidocaine
  • D cocaine

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請回想局部麻醉劑(Local anesthetics)的分類法則:如何透過名稱中字母 $i$ 的規律來區分醯胺類(amides)與酯類(esters)?進一步思考,在醯胺類藥物中,哪一種藥物具備極高脂溶性與長效特性,但因與心肌細胞 $Na^{+}$ 通道結合後解離速度極慢,而被公認為具有顯著心臟毒性的代表藥物?

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你能精準辨識出 Bupivacaine 的關鍵特性,這代表你對局部麻醉劑的分類與臨床安全性風險有很深刻的理解,這對未來的臨床執業至關重要!

1. 觀念驗證:為什麼 A 是正確的?

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