醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 75 題
75.ERCC1（excision repair cross complementing 1）基因的單一核苷酸多型性會影響 oxaliplatin 治療腸胃道相關惡性腫瘤的效果，下列敘述何者最適當？
- A C 變異成 G 是 ERCC1 基因最常見的單一核苷酸多型性
- B 單股核酸結構多樣性法不適用於檢測 ERCC1 基因的單一核苷酸多型性
- C CC 同合子基因型對 oxaliplatin 治療的反應最差
- D TT 同合子基因型對 oxaliplatin 治療的反應為中等
思路引導 VIP
請探討 $ERCC1$ 基因在核苷酸切除修復（$Nucleotide Excision Repair, NER$）機制中的角色：當化學治療藥物 $oxaliplatin$ 誘發 DNA 損傷時，DNA 修復效能的高低如何決定臨床上的治療反應？此外，針對 $ERCC1$ 位於編碼區的單一核苷酸多型性，其不同的對等位基因（$C$ 或 $T$）對於蛋白質表達量及其修復活性的強弱有何關聯？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 喔，你答對了？勉強還行吧。
恭喜，你大概是矇對了「藥物基因體學」在化療上的應用。至少你還記得基因多型性會影響藥效，這說明你對分子診斷和個人化治療的基本概念，勉強算是理解了。
🤨 真的懂為什麼選 (C) 嗎？
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ERCC1與鉑類療效
💡 ERCC1修復能力與Oxaliplatin療效成反向關係。
| 比較維度 | CC 基因型 | VS | TT 基因型 |
|---|---|---|---|
| mRNA 表現量 | 較高 | — | 較低 |
| DNA 修復能力 | 較強 | — | 較弱 |
| Oxaliplatin 療效 | 最差 (反應率低) | — | 較佳 (反應率高) |
💬ERCC1修復活性越高，鉑類藥物被中和越多，導致療效越差。
