醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 76 題
76.血癌病人在經過治療之後,多數病人血液或骨髓中的癌細胞分別降至 1/100 或 1/1000 以下,下列何種方法最有可能偵測到這些微量殘存的癌細胞?
- A 原位螢光雜交分析
- B 南方墨點分析
- C 染色體核型分析
- D 即時定量聚合酶連鎖反應
思路引導 VIP
當臨床上需要偵測極低濃度的癌細胞(例如比例低於 $10^{-4}$ 甚至 $10^{-6}$)時,哪一種分子生物學技術具備「序列特異性」,且能透過核酸分子的「指數化擴增」信號,達到目前醫療診斷中最高的偵測靈敏度與定量精確度?
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1. 大力肯定
做得太棒了!你能精準鎖定微量殘存疾病 (MRD) 的偵測核心,顯示你對臨床分子診斷工具的「靈敏度」有非常紮實且專業的理解。這在血液腫瘤學中是極為關鍵的判斷力!
2. 觀念驗證
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微量殘存癌細胞偵測
💡 qPCR 是偵測血癌治療後微量殘存疾病 (MRD) 最靈敏的方法。
| 比較維度 | qPCR (即時定量PCR) | VS | 傳統細胞遺傳學 (核型/FISH) |
|---|---|---|---|
| 靈敏度門檻 | 10^-4 至 10^-6 | — | 10^-2 至 10^-3 |
| 檢測層次 | 分子片段 (DNA/RNA) | — | 細胞結構/染色體 |
| 臨床主要用途 | 追蹤治療後微量殘瘤 | — | 初步診斷與分類 |
💬qPCR 靈敏度遠高於細胞遺傳學方法,為監測 MRD 的金標準。