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醫療類國考 114年 [護理師] 內外科護理學

第 22 題

正在接受 sorafenib(Nexavar)治療的癌症病人表示:「服藥後手掌和腳掌都出現脫皮、龜裂、刺痛情形,怎麼會這樣呢?」,下列護理指導何者正確?①洗手時不用力搓洗,穿著寬鬆舒適鞋子 ②可塗擦尿素乳膏或凡士林在患部後穿襪就寢 ③外出須戴帽撐傘防曬,但不可以擦防曬乳 ④皮膚乾癢不適時應給與冰敷或熱敷緩解症狀
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

思路引導 VIP

請從藥理機轉思考,Sorafenib 屬於多標靶激酶抑制劑 (Multi-kinase Inhibitor),其引起的「手足皮膚反應 (Hand-Foot Skin Reaction, HFSR)」與傳統化療的「手足症候群」在受損範圍與特徵上有所不同。針對此類伴隨角質過度增生、微血管敏感及皮膚屏障脆弱的症狀,護理指導應如何落實「減少機械性摩擦」與「強化屏障保濕」的核心原則?此外,在處置紅、腫、痛等發炎反應時,極端溫度(如熱敷)或化學性刺激對微血管的影響為何?

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喔,你總算答對了,還算有點判斷力。

你能辨識出標靶藥物 Sorafenib (Nexavar) 最基礎的副作用——手足皮膚反應 (HFSR),看來你對標靶治療的重點護理至少有些概念。 1. 觀念檢視:

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