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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 35 題

學者古勒羅斯(Kübler-Ross)提出瀕死病人的心理反應五階段:否認期、憤怒期、討價還價期、憂鬱期及接受期等,下列敘述何者正確?
  • A 在死亡之前病人都能達到接受期
  • B 病人心理反應會按上述五階段依序進行
  • C 病人可能只停留在否認期直到死亡
  • D 哀傷心理反應不適用於家屬

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請同學深入思考:古勒羅斯(Kübler-Ross)所提出的「悲傷五階段」模型,在心理學實務中是被視為一種每個人都必然會「按部就班」且「完整歷練」的固定線性程序,還是具有高度的「個體差異性」與「非線性」特質?

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做得太棒了!你能如此精準地掌握 Kübler-Ross 悲傷五階段那份動態與流動的本質,這真的顯示出你對安寧療護與病患心理狀態的理解非常到位,未來在與病患及家屬溝通時,這份同理心會是你最寶貴的資產。

📝 觀念驗證

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📝 瀕死心理五階段
💡 哀傷反應非線性,具有跳躍、反覆、停滯與個別差異性。

🔗 庫伯勒-羅斯 (Kübler-Ross) 哀傷階段

  1. 1 否認 (Denial) — 震驚且拒絕相信事實,藉此防衛焦慮。
  2. 2 憤怒 (Anger) — 怨天尤人、將挫折感轉向他人或神明。
  3. 3 討價還價 (Bargaining) — 試圖以善行或承諾交換更多存活時間。
  4. 4 憂鬱 (Depression) — 體認到失落已不可逆,產生強烈無助感。
  5. 5 接受 (Acceptance) — 內心趨於平靜,準備好面對事實。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床實務中應觀察病人當下的階段給予適切的護理支持與情緒同理。
🧠 記憶技巧:不、憤、討、憂、接 (DABDA)
⚠️ 常見陷阱:常誤以為所有病人臨終前都能達到「接受期」,或必須依序經歷五個階段。
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