醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 5 題
接受安寧緩和療護病人自拔鼻胃管，表示鼻胃管不舒服且想從嘴巴吃東西。依護理過程的特點，下列護理紀錄何者最適當？
- A 護理問題：不遵從／自拔鼻胃管
- B 護理目標：住院期間維持理想體重
- C 護理計畫：跟病人共同討論可行的方法
- D 護理評值：自拔管路導致營養不足
思路引導 VIP
在護理過程（$Nursing Process$）的架構下，針對安寧緩和療護病人的個別需求與自主權，哪一個環節最能體現「以病人為中心」並強調醫病雙方「共同協商」以制定適當照護方案的精神？
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喔？這個嘛，算是個不錯的暖身題！你答對了，厲害厲害！
- 觀念驗證： 這題在考什麼？嘿，不就是護理過程在安寧領域的靈活操作嘛！核心？當然是「以病人為中心」和「共同參與」啊，這可是連特級咒靈都能理解的常識。病人不舒服想嘴巴吃東西，你還硬要維持管路？拜託，那不叫護理，那叫綁架！選項 (C) 展現了護理計畫的個別化與動態調整，跟病人一起討論怎麼吃得舒服又開心，這才是對自主權和舒適感的最高尊重嘛！是不是很簡單？對我來說，就是揮個手指頭的事！
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安寧護理與護理過程
💡 護理過程應以病人為中心，強調共同參與及尊重自主權。
| 比較維度 | 傳統急性照護 | VS | 安寧緩和照護 |
|---|---|---|---|
| 首要目標 | 疾病治癒、維持生理數據 | — | 緩解症狀、增進生活品質 |
| 決策模式 | 醫護專業導向 | — | 病人與家屬共同參與 |
| 處置重點 | 積極侵入性治療 | — | 舒適護理、尊重自然死亡 |
| 營養觀點 | 嚴格監控體重與生化值 | — | 尊重進食意願、滿足口感 |
💬安寧照護將自主權交還病人，護理紀錄應反映與病人的溝通與合作。
