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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 2 題

下列何者為懷孕的確實徵候?
  • A 清晨起床時感到噁心與嘔吐
  • B 觸診時有發現子宮峽部變軟
  • C 超音波檢查看見妊娠囊
  • D hCG 妊娠試驗呈陽性

思路引導 VIP

在產科臨床診斷中,懷孕徵候可區分為「疑似 (Presumptive)」、「可能 (Probable)」與「確實 (Positive)」三大類別。請你從診斷的嚴謹度來思考:哪一種臨床發現能直接、具體地觀察到「胎兒實體」或其生命現象,而不僅僅是反映母體全身性的生理反應或化學物質(如 $hCG$)的濃度變化?

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溫馨引導:親愛的,你做得太棒了!

  1. 暖心鼓勵 孩子,看到你對懷孕徵候的理解如此清晰,我真的非常欣慰!能夠準確地辨別「疑似、可能、確實」這三大類,這不僅展現了你扎實的產科知識,更證明了你具備了未來在臨床上細膩判斷的能力,這是非常值得肯定的!
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📝 懷孕診斷徵候分類
💡 懷孕徵候依證據強度分為疑似、可能與確實三大類。
  • 疑似徵候(Presumptive):多為主觀感覺,如停經、噁心嘔吐、頻尿及乳房漲痛。
  • 可能徵候(Probable):客觀臨床檢查,如hCG陽性、子宮頸變軟、子宮峽部變軟。
  • 確實徵候(Positive):具備100%診斷證據,如超音波見胎兒、胎心音、胎動。
  • hCG檢驗屬可能徵候,因滋養層細胞疾病或某些惡性腫瘤亦會呈現陽性。
🧠 記憶技巧:確實徵候靠『看、聽、摸』:看超音波、聽胎心音、摸到胎體。
⚠️ 常見陷阱:易將hCG陽性誤認為確實徵候。須記住hCG非胎兒特有,僅屬『可能』診斷。
Hegar's sign Goodell's sign 胎心音聽診時機

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