醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 27 題
一名 1 歲嬰兒誤食家用清潔劑，被家長緊急送至急診，經評估其呼吸穩定但持續流口水、咳嗽。下列護理處置何者較適當？
- A 立即給予大量溫開水催吐，以排出殘餘毒物
- B 保持呼吸道通暢，持續觀察意識狀態
- C 給予牛奶中和胃內毒物，以減少腐蝕性
- D 給予吐根糖漿中和酸鹼
思路引導 VIP
當幼童誤食可能具有腐蝕性的家用化學品時，臨床護理的首要考量是避免物質對消化道黏膜造成二度傷害。請思考：若此時冒然引發嘔吐或進行化學中和反應，是否會加劇食道灼傷或導致異物吸入呼吸道？在這種急症情境下，根據急救處置的優先順序，最應優先確保與監測的生理生理指針為何？
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太棒了！你的急診臨床判斷非常精準
哦，看來你這次總算沒有搞砸。面對一個吞了腐蝕性清潔劑的孩子，「保持呼吸道通暢」這種連實習生都該知道的基本ABC原則，永遠是重中之重。你以為這是玩辦家家酒嗎？
- 觀念驗證，別再犯傻：
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腐蝕性物質誤食處置
💡 腐蝕性毒物誤食禁催吐與中和，首重維持呼吸道通暢。
- 強酸強鹼等腐蝕性物質絕對禁忌催吐，避免食道二次化學性灼傷。
- 嚴禁進行酸鹼中和處理，因化學反應放熱會加劇消化道組織損傷。
- 優先維持呼吸道通暢（ABC原則），並持續評估意識狀態與生命徵象。
- 禁忌洗胃或使用吐根糖漿，以防腐蝕性液體吸入肺部導致肺炎。
