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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 32 題

小芬,6 歲,罹患骨髓炎(osteomyelitis),有關護理措施,下列敘述何者不適當?
  • A 指導家屬小芬出院後,需繼續口服抗生素的重要性
  • B 提供進食高熱量、高蛋白及富含維生素 C 飲食
  • C 評估傷口有無腫脹、發熱及觸痛
  • D 患肢不需固定,鼓勵多活動,以利手術傷口引流

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在臨床處理急性骨髓炎(osteomyelitis)時,考慮到受感染骨骼在發炎過程中的結構脆弱性,應如何透過物理性的活動限制來達成預防「病理性骨折」(pathological fracture)及減輕疼痛的目標?

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📖 觀念驗證:為何 (D) 是不適當的?

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📝 小兒骨髓炎護理
💡 骨髓炎需長期抗生素治療、高營養支持並固定患肢避免骨折。
  • 患肢需使用石膏或支架固定,以減輕疼痛並預防發生病理性骨折。
  • 抗生素療程長(約 4-6 週),出院後轉為口服也必須遵醫囑完成療程。
  • 飲食應攝取高蛋白、高熱量及維生素 C,以支持組織修復與免疫力。
  • 嚴密監測局部發炎反應(紅、腫、熱、痛)及全身性敗血症徵兆。
🧠 記憶技巧:骨髓炎護理:抗生長、養分足、定患肢、防骨折。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「鼓勵多活動」;實際上急性期必須限制活動以防發生病理性骨折。
病理性骨折 慢性骨髓炎 抗生素使用規範

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