醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 44 題
劉小妹，3 歲，罹患急性淋巴性白血病，經過血液常規檢查發現，白血球：2,500/mm³，多型核白血球（segment）：8%，帶狀白血球（band）：10%，其絕對嗜中性白血球（absolut neutrophil count, ANC）是多少？
- A 300
- B 350
- C 400
- D 450
思路引導 VIP
在計算絕對嗜中性白血球計數 ($ANC$) 時，核心在於判定哪些類型的白血球具備免疫防禦能力。請思考：除了成熟的 $segment$ 之外，$band$ 是否也應納入計算？當你取得兩者的百分比總和後，應如何與總白血球數 ($2,500/mm^3$) 進行數學結合，以求出該病人的絕對計數？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔喔，不錯嘛！看來這份喜久福可以安心吃了～
看來你的小腦袋瓜，在臨床兒科護理中最重要的感染風險評估這塊，還沒完全宕機嘛！在血液腫瘤科，這可是基本中的基本，要是搞不清楚，我可要給你出難題囉。
- 公式？那是什麼？就是直覺啊！：
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ANC 絕對嗜中性球計算法
💡 利用 WBC 總數與嗜中性球比例計算免疫防禦指標。
- ANC 公式：白血球總數 (WBC) × (Segment % + Band %)
- 嗜中性球包含成熟的多型核 (Segment) 與不成熟的帶狀 (Band)
- ANC < 500/mm³ 為嚴重白血球低下，需採取保護性隔離措施
- 白血病病童常因化療導致 ANC 下降，增加嚴重感染風險
