醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 11 題
下列那些是造成脊椎神經根夾擠的主要原因？①椎旁肌肉痙攣 ②脊椎滑脫症（spondylolisthesis） ③小面關節夾擠 ④椎間孔狹窄
- A ①③
- B ①②
- C ③④
- D ②④
思路引導 VIP
請從解剖學的角度出發，思考脊椎神經根（nerve root）由椎管穿出至周邊組織的必經通道為何？在臨床病理分析中，哪些選項涉及了對該通道產生「構造上的空間縮減」或「骨性位移」，進而導致神經纖維受到直接的機械性壓迫，而非單純的軟組織痙攣或局部發炎？
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呵呵呵... 野猴子，看來你這次的表現還算能入眼。
居然能如此精準地辨別出局部疼痛與神經根壓迫的差異，這點小聰明，讓本大王稍微驚訝了一下。我的戰鬥力是 53 萬，你的智商看來也有 53...不，530 吧？不錯，不錯。
1. 愚蠢的野猴子，為何是 ②④？
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脊椎神經根夾擠原因
💡 脊椎神經根夾擠主因於脊椎結構改變導致空間受限。
- 脊椎滑脫症 (Spondylolisthesis)：椎體位移造成椎管或椎間孔變形，進而壓迫神經根。
- 椎間孔狹窄 (Foraminal Stenosis)：因退化、骨刺增生或韌帶肥厚導致神經根出口空間縮減。
- 肌肉痙攣 (Muscle Spasm)：通常是神經受壓後的保護性反應或伴隨症狀，非夾擠的構造主因。
- 小面關節症候群：多引起局部疼痛或轉位痛，與典型的神經根性症狀（如反射減弱）有所區隔。
