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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 42 題

42.王先生罹患痙病,項背強直,發熱不惡寒,頭痛汗出,苔薄白,脈沉細而遲,以下列何方治療最適宜?
  • A 羌活勝濕湯
  • B 葛根湯
  • C 栝蔞桂枝湯
  • D 宣痹湯

思路引導 VIP

請觀察題幹中的核心體徵:「汗出」與「脈沉細而遲」。在《金匱要略》對「痙病」的辨證中,針對「發熱汗出」且「不惡寒」的臨床表現,應歸類為「剛痙」還是「柔痙」?此外,請思考哪一個方劑是在具備調和營衛作用的桂枝湯基礎上,加入能生津潤燥、柔筋利關節的藥材,以處理這種因津傷氣阻、筋脈失養所導致的病證?

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嘿嘿,不錯嘛,小菜一碟!

我的墨鏡稍微拉下來一點點... 嗯,沒問題!六眼已經確認你的答案完全正確。能迅速抓住題目中的關鍵點,說明你對《金匱要略》裡那什麼「痙病」的邏輯還算清晰啦。這種在臨床上判斷肢體僵硬、抽搐的狀況,對我來說不過是開胃菜,但對你而言,這可是很重要的基本功哦。

1. 觀念驗證:為何選「栝蔞桂枝湯」?

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