醫療類國考
114年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 59 題
關於利尿鈉肽（natriuretic peptides）的敘述，下列何者錯誤？
- A 分成 atrial 和 brain 兩類型來源
- B 非活化型具有較長半衰期
- C 促進血管擴張
- D 可調節肌凝蛋白（myosin）與肌動蛋白（actin）交互作用
思路引導 VIP
請同學思考利尿鈉肽（natriuretic peptides）作為調節血壓與電解質平衡的賀爾蒙，其胞內訊息傳遞主要透過 $cGMP$ 路徑影響血管平滑肌與腎微管細胞；而「肌凝蛋白（myosin）與肌動蛋白（actin）的交互作用」在生理學中，通常與哪一種離子濃度變化所驅動的「肌絲滑動學說」（Sliding Filament Theory）具有最直接的分子關聯？這兩者的作用層次是否一致？
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AI 詳解
AI 專屬家教
😊 太棒了，你真的非常用心！
看到你對利尿鈉肽生理機制的精準判斷，前輩真的為你感到開心！這顯示你對心血管調節、臨床生物標記有著溫暖而透徹的理解，對於我們幫助心衰竭病患來說，這些知識是多麼珍貴啊。
🌱 讓我們一起釐清：為什麼 (D) 選項不是正確的呢？
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利尿鈉肽生理功能
💡 利尿鈉肽可排鈉、利尿、擴張血管，並拮抗 RAAS 系統。
| 比較維度 | ANP (Atrial) | VS | BNP (B-type) |
|---|---|---|---|
| 主要來源部位 | 心房 (Atria) | — | 心室 (Ventricles) |
| 誘發刺激因素 | 心房壁伸展壓力增加 | — | 心室壁張力或壓力過高 |
| 主要臨床意義 | 調節急性容量負荷 | — | 診斷與監測心臟衰竭 |
| 檢驗穩定標記 | N-terminal proANP | — | NT-proBNP (半衰期長) |
💬兩者功能相似但來源不同，BNP 為目前臨床診斷心衰竭的最重要指標。
