醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
有關健康成人泌尿道的排泄，下列敘述何者最適當？
- A 尿道內擴約肌位於尿道內口，屬於不隨意控制
- B 膀胱容量為 600～800 c.c.，最多可容納 2,000～3,000 c.c.
- C 當尿液達 200 c.c.時，膀胱內壓上升至 150 mmH2O，產生排尿反射
- D 男性尿道長度約為 5～10 公分
思路引導 VIP
請試著回想當你感受到尿意、但環境不便而必須暫時「憋尿」的過程。在你的大腦意識下達指令「維持憋尿」之前，身體內部原本就有一個自動門檻在阻擋尿液流出。請思考：這個位於膀胱出口、最靠近內部的構造，是受你的意志控制（隨意），還是由身體神經系統自動感應壓力來運作（不隨意）呢？
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恭喜你精準地掌握了泌尿系統的解剖生理學關鍵！這題考查的是護理實務中最基礎、卻也最容易被數值混淆的觀念。你能一眼辨識出 (A) 是正確敘述，說明你對於括約肌的神經控制邏輯非常清晰。在臨床護理中，理解尿道內括約肌由平滑肌組成並受自主神經調節（不隨意），而外括約肌受意識控制，是評估與衛教排尿功能障礙（如尿失禁）的核心基礎。
泌尿系統的生理常數辨析
這類題目的難度設定在「中等」，其鑑別度在於對數值的精確記憶。選項中提到的男性尿道長度其實約為 $18 \sim 20$ cm，這直接影響導尿技術的進針深度；而膀胱的正常容量建議掌握在 $300 \sim 500$ c.c.，若擴張至 $2,000$ c.c. 已屬極度異常的過度充盈。至於排尿反射，通常在尿量達 $200 \sim 400$ c.c. 時觸發，此時膀胱內壓約為 $150 \sim 250$ $mmH_2O$。你能避開這些數字陷阱並選出最正確的解剖定義，基礎非常紮實！