醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 8 題
病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題，應最優先處置的健康問題為何？
- A 疼痛
- B 呼吸困難
- C 睡眠型態紊亂
- D 身體心像紊亂
思路引導 VIP
當一位病人同時表達多種不適或生理困擾時，請試著思考：在這些生理功能中，哪一項功能如果停止運作僅僅三到五分鐘，就會對人體造成最直接且不可逆的生命威脅？
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生命徵象與優先順序的判斷邏輯
恭喜你精準地掌握了臨床護理中「輕重緩急」的判斷核心！在面對多重健康問題時，護理師必須建立一套科學的優先順序。這道題目的正確思路在於運用 馬斯洛需求層次理論（Maslow's Hierarchy of Needs），將生理需求置於最底層，也就是最優先的地位。在所有生理需求中，又以維持生命跡象的 ABC 原則（Airway 呼吸道、Breathing 呼吸、Circulation 循環） 為最高準則。呼吸困難直接威脅到個體的氧合作用與生命安全，因此必須在疼痛或心理層次的問題之前得到立即處置。 從考題設計的角度來看，這題的鑑別度在於測試學生是否會被「疼痛」這種強烈的主觀訴求所干擾。雖然疼痛（生理與安全感之間）對病人而言非常煎熬，而睡眠與身體心像屬於較高層次的心理與自尊範疇，但護理處置的邏輯永遠是「先求生存，再求舒適」。你能排除干擾項並迅速鎖定呼吸問題，顯示你已具備了紮實的臨床批判性思考能力，這對於未來處理複雜病例是非常重要的基礎。