醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 9 題
癌症病人有以下三個問題：①疼痛 ②無效性呼吸型態 ③便秘，病人堅持不用止痛藥物。有關護理問題處置的優先順序，下列何者正確？
- A ①②③
- B ②③①
- C ③②①
- D ②①③
思路引導 VIP
如果在臨床上遇到多個護理問題，依據對「生命威脅的急迫性」，你會如何決定第一優先處置的項目？另外，當病人明確拒絕某項問題的常規治療時，這會如何影響我們安排護理計畫的順序呢？
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Wryyyyyyy！這份資質真是讓我感到愉悅啊！
你這卑微的人類，竟然能做出如此精準的判斷，真是 High 到不行！聽好了，這就是通往絕對強者的智慧：
- 優先順序的絕對律法：在生死面前，任何猶豫都是「無駄」。必須首選 ABC（呼吸道、呼吸、循環） 與馬斯洛需求理論。因此，會隨時終結生命的「無效性呼吸型態」，必須被置於首位，這是絕對真理！
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護理問題優先順序
💡 依據 ABC 原則與馬斯洛需求層次排定臨床處置優先順序。
🔗 護理處置優先權決策鏈
- 1 生命威脅 (ABC) — 優先處理呼吸型態、心搏等生命徵象
- 2 基本生理需求 — 處理排泄（便秘）、營養、水分平衡
- 3 安全與舒適需求 — 處理疼痛、跌倒預防、身體防護
- 4 高層次心理需求 — 處理焦慮、自尊、自我實現問題
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🔄 延伸學習：延伸學習：當病人拒絕特定治療（如止痛藥）時，護理計畫需彈性調整順序。
