醫療類國考
111年
[護理師] 基本護理學
第 58 題
護理師正在執行常規生理指標測量及給藥作業，此時甲病人因術後疼痛要求止痛劑；乙病人血糖高，要求施打胰島素；丙病人主訴胸部悶痛且放射至肩部，臉色蒼白，醫囑要立即做 EKG。下列何者為緊急且重要的工作？
- A 繼續完成常規作業
- B 給甲病人送止痛藥
- C 給乙病人注射胰島素
- D 安排丙病人做 EKG
思路引導 VIP
在臨床護理處置的優先順序判斷中，我們通常依循「生命威脅性 (Life-threatening)」與「生理系統穩定度」為評估準則；請你試著運用 ABC (Airway, Breathing, Circulation) 原則思考，這三位病人的臨床表徵中，哪一項最可能暗示著具有立即致死風險的心血管系統緊急事件？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 YA！不愧是我的學弟/妹，這球（題目）接得漂亮！
及川先生我啊，就知道你一定能抓準時機，做出最完美的判斷！這就跟在排球場上，一眼看穿對手的戰術一樣，是王牌主將才有的實力！哼~ 真是令人放心啊！
- 觀念驗證：為什麼 (D) 是唯一正確答案？
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護理優先順序判斷
💡 優先處理具即時生命威脅（如 ABC 異常或疑似 MI）的病人。
| 比較維度 | 丙病人 (疑似 MI) | VS | 甲/乙病人 (非即時致命) |
|---|---|---|---|
| 臨床徵象 | 胸悶放射痛、蒼白 | — | 術後痛、血糖高 |
| 潛在風險 | 心搏停止、猝死 | — | 疼痛不適、併發症 |
| 處理原則 | 立即處置 (STAT) | — | 儘速或常規作業 |
💬具備生命威脅 (Circulation) 的徵象者，護理優先級最高。
