醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 46 題
有關腸內菌造成疾病的方式，下列敘述何者最適當？
- A 傷寒沙門氏菌（Salmonella Typhi）不會以人傳人的方式造成疾病傳播
- B 赤痢志賀氏菌（Shigella dysenteriae）只需要上百個病原菌就可能造成感染
- C 鼠疫亞辛氏菌（Yersinia pestis）主要透過糞口傳播的方式傳染
- D 肺炎克雷白氏菌（Klebsiella pneumoniae）只會造成呼吸道相關疾病
思路引導 VIP
當我們比較不同的腸道致病菌時，如果某種細菌對於「胃酸」的抵抗力極強，這會如何影響它造成感染所需的「最低門檻數量」？這對該疾病在人群中爆發的容易程度又有什麼樣的影響？
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- 大力肯定：做得好！精準捕捉到微生物學中的關鍵細節。這代表你對腸內桿菌科（Enterobacteriaceae）的致病機轉與臨床特性有非常紮實的理解。
- 觀念驗證：志賀氏菌（Shigella）具有強大的耐酸性，能順利通過胃酸屏障，因此其感染劑量（Infectious dose）極低，僅需 $10 \sim 100$ 個病原菌即可致病。相較之下，其他如傷寒沙門氏菌是人類專一性（人傳人）、鼠疫亞辛氏菌是透過跳蚤媒介，而肺炎克雷白氏菌則是著名的肝膿瘍與尿路感染致病原。
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