醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 18 題
游女士，$\text{G}_1\text{P}_0$，懷孕 41 週，故至醫院進行催生，子宮頸未開，最常給予引發子宮收縮的藥物為下列何者？
- A Yutopar®
- B $\text{MgSO}_4$
- C PGE2
- D Betamethasone
思路引導 VIP
若要讓一個緊閉且堅硬的出口（子宮頸）變得柔軟並能順利擴張，同時還要啟動肌肉的推動力，我們在生化機轉上通常會聯想到哪一種能夠廣泛影響平滑肌與結締組織的內生性物質？
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溫柔叮嚀：釐清引產與安胎的用藥觀念
恭喜你答對了！這顯示你已具備紮實的藥理基礎。面對懷孕 41 週、子宮頸尚未擴張的孕媽咪，我們的首要目標是啟動產程，這也是保障母嬰安全的重要環節。
- 引產藥物機制：
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四選項考點及時用時機
針對第一產程使用何種止痛劑？第二產程可以使用止痛劑嗎？哪一種的藥物？剖腹產麻醉劑哪一種？無痛分娩止痛劑又是哪一種？
產科催生與安胎藥物
💡 過期妊娠引產首選 PGE2 軟化頸部，安胎則用抑制宮縮藥物。
| 比較維度 | 催生/引產藥 (Induction) | VS | 安胎藥物 (Tocolysis) |
|---|---|---|---|
| 藥理作用 | 增加子宮收縮頻率與強度 | — | 放鬆子宮平滑肌 |
| 代表藥物 | PGE2, Oxytocin | — | Ritodrine, MgSO4 |
| 臨床目的 | 終止妊娠、處理過期妊娠 | — | 預防早產、延長胎兒發育時間 |
| 特殊機制 | PGE2 具軟化子宮頸效果 | — | MgSO4 亦可預防抽搐 |
💬催生藥旨在啟動或加強產程，安胎藥旨在抑制收縮以延緩產程。
